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失眠
失眠是一种常见的睡眠障碍，轻者入睡困难或睡后易惊醒，醒后不能再次入睡，严重者可整夜不能入睡，伴有头痛、头晕等症状，长期失眠会降低机体免疫力，诱发心脏病、高血压、糖尿病、肥胖，增加脑卒中的发病风险及焦虑、抑郁等疾病的发病率，给个人和社会医疗系统带来沉重的经济负担。
通过对失眠患者病例分析发现，失眠患者中女性多于男性，认为其主要与“女子以肝为天”的生理特性紧密相关。肝的疏泄与人体情志活动联系密切，而女子常因情志不遂导致肝气郁结，脏腑功能易虚，因此，更容易表现出心脾两虚的症状。
治疗
据统计，失眠者常采用的安眠药物中，以苯二氮卓类药物为主。随着苯二氮卓类药物用药时间的延长，正常的睡眠功能及精力恢复受到了一定的影响，药物依赖带来的问题日益突出。
穴位按摩作为无创性操作，通过一定力量刺激皮肤表面的腧穴和经络，由表及里，促进血液的循环流通和神经修复再生，能够减轻患者紧张、焦虑的情绪，起到镇静的作用，以此改善失眠，与镇静催眠药物相比无副作用、成瘾性、戒断反应等缺点。
原理
根据中医理论，睡眠是由心神所主，在脏腑功能相互协调的基础上共同完成，与五脏六腑功能密切相关，与经络穴位、气血运行息息相通。脏腑功能失调，特别是心、肝、脾、肾功能失调都会导致睡眠质量下降，
中医认为，通过穴位按摩在体表的一定部位施行手法刺激，可通过经络的传导与反射调节脏腑功能，调动机体抗病能力，亦可达到防病治病的目的。从生理学的角度来看，缓和、轻微、连续的局部刺激，有兴奋周围神经且抑制中枢神经的作用，有利于睡意的产生和睡眠质量的改善。
穴位
失眠的证型有虚实之分。
实证有：痰热内扰、肝郁化火、肝阳上亢、心火炽盛；
虚证有：心脾两虚、心肾不交、心胆气虚、阴虚火旺、肝郁血虚和胃气失和。
穴位按摩治疗失眠的常用配伍腧穴为：
证型
类型
主要用穴
实证
痰热内扰
足三里、神门、丰隆
肝郁化火
神门、太冲、印堂、太阳
肝阳上亢
百会、肝俞
心火炽盛
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虚证
心脾两虚
神门、脾俞、心俞、三阴交
心肾不交
安眠、印堂、百会、肾俞
心胆气虚
心俞、神门、胆俞
阴虚火旺
神门、四神聪、涌泉、太溪
肝郁血虚
百会、内关
胃气失和
三阴交
使用频次较高的穴位有：百会、太阳、神门、印堂、涌泉、足三里、三阴交、安眠。
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百会是督脉经穴，与脑联系密切，穴性属阳，可醒脑益智、调节阴阳、镇静安神、提高睡眠质量的效果，是按摩治疗失眠的常用穴。
太阳、印堂和安眠同属经外奇穴，可使头部气血运行，健脑安神，善治失眠之症，可镇心之不宁。
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神门属手少阴心经，心经体内经脉的气血物质由此交于心经体表经脉，有安定心神、缓解焦虑紧张的作用。
三阴交为足三阴经气血交汇之处，按摩该穴能健脾益气、柔肝养阴，可使脾气调和、肝气疏泄、心肾交通，以达心气安而失眠除，且按摩三阴交可激活额叶、与精神智能有关的颞叶以及扣带回，从而调节情绪和睡眠。
足三里为足阳明胃经合穴，可强壮保健，调节人体神经、内分泌、消化系统等功能。
涌泉为足少阴肾经穴，有滋阴降火、宁心安神之功效。
实操
穴位按摩是在中医基本理论的指导下，于每晚睡前1h，运用点、按、揉、压等按摩手法作用于人体体表的特定穴位，每穴 3~5 min。手法的力度由轻到重，逐渐增加刺激量，直到患者感到局部酸、麻、胀、重，此即中医所说的“得气”，手法结束前强度慢慢减弱，以轻手法结束该穴操作。
保证夜间睡眠时间在6 h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。
拓展
随着人口老龄化进程的加速，提高老年人健康水平已成为人们关注的热点。老年人容易发生各种健康问题，尤其是认知功能障碍会造成老年人自理能力下降、社会适应力减退、生活质量不能保障，同时也给家庭其他成员的生活带来不便，耗费大量的人力和物力。国内外研究显示，睡眠质量与认知功能关系密切，提示对睡眠质量进行有效干预有望改善老年人的认知功能。
睡眠是人体具有的自我保护性功能，根据睡眠发展过程中脑电波变化和机体活动功能的表现，可以将睡眠分为非快速动眼睡眠（ NREM ）与快速动眼睡眠（ REM ）。
在睡眠过程中，NREM 与 REM 交替出现，这两种睡眠状态对机体具有不同的保护作用。NREM 又分为4个期，在第4期即深度睡眠期，各种激素，尤其是生长激素的分泌明显增加，而生长激素有助于蛋白质和核糖核酸的合成，促进细胞的新陈代谢，因此 NREM的深度睡眠能促进生长、消除疲劳、恢复体力。
REM 脑血流量增多，且脑内蛋白合成加快，有利于新的突触形成，促进记忆和精力恢复；并且 REM 会出现生动的、情节丰富的梦境，可以舒缓精神压力，有助于精神情绪平衡。
因此，改善睡眠质量可以使大脑得到充分的休息和功能恢复、贮备能量，从而在觉醒时能发挥最好的作用，提高觉醒时的注意力、记忆力、逻辑推理能力、言语能力，以及安排各种行为活动的计划能力、对环境变化的应变能力和迅速反应的能力。故通过改善老年人睡眠质量能保护其认知功能或延缓认知功能的减退。穴位按摩能有效改善老年人睡眠质量，并进一步保护和改善认知功能。
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